Ana menü

Fark Yok Avantaj Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

SGK’lılar için anlaşmalı hastanelerde
fark ücreti yok! 

Üstelik ihtiyacınıza göre tercih edebileceğiniz Standart ve Eko Network seçenekleriyle.

Bizi arayın

SGK’lılar için özel hastane fırsatı!

MAPFRE SİGORTA ile SGK’lılara anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödemek yok! Standart ve Eko Network olmak üzere 2 farklı anlaşmalı kurum ağı ile Bütçenize uygun fiyatlarla Fark Yok Avantaj Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırın, anlaşmalı kurumlardan fark ödemeden yararlanın.

Fark Yok Avantaj Sağlık Sigortası ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamında yer alan sigortalı, eşi ve çocuklarını MAPFRE SİGORTA çatısı altında tam olarak güvence altına alıyoruz.

Fark Yok Avantaj Sağlık Sigortası ürününe özel olarak oluşturduğumuz anlaşmalı sağlık kurumlarında, Sağlık Bakanlığı ruhsatında tanımlı tüm branşlardan ve SGK anlaşması kapsamındaki kadrolu hekimlerin sunduğu nitelikli sağlık hizmetlerinden (gerek ayakta gerekse yatarak tedavilerde) teminat kapsamı dâhilinde yararlanabileceksiniz.

Anlaşmalı Kurum Network Seçenekleri Neler ve Hangi Network Seçeneği Size Uygun?

Fark Yok Avantaj Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda müşterilerimizin ihtiyacına göre tercih edebileceği iki network bulunmaktadır;

  • Standart Network kapsamında tüm sağlık kuruluşları
  • Eko Network kapsamında tüm sağlık kuruluşları

Anlaşmalı sağlık kuruluşları detayları için sayfamızı ziyaret edebilirsiniz!

Detaylı bilgi ve destek için 0 850 755 0 755  numaralı telefondan bizimle direk iletişime geçin ya da Ön Başvuru Formu’nu doldurarak müşteri temsilcilerimizin sizinle iletişime geçmesini sağlayın!

Fark Yok sağlık sigorta poliçesinin fiyatı ne kadar?

Prim tutarı yaş, cinsiyet, bulunduğunuz bölge gibi etkenlere bağlı olarak hesaplanacağından değişiklik gösterecektir. Bu linke tıklayarak hemen bilgi sağlık poliçe fiyatınız hakkında bilgi alabilirsiniz.

Tüm aileme yaptırsam indirimden faydalanabilir miyim?
Aile indirimimiz bu üründe bulunmamaktadır.
TSS poliçesini kimler satın alabilir?
SGK’lı olan ve 60 yaşın üzerinde olmayan herkes için poliçe yapılabilmektedir.
TSS poliçesi kapsamında Acil Diş Tedavi Teminatı neleri kapsamaktadır?

Randevu alınarak yapılan diş hekimi muayenesi, röntgen ve diş taşı temizliğini kapsamaktadır.

TSS poliçesi kapsamında Check Up Teminatı neleri kapsamaktadır?

Check Up teminatımız yıl içerisinde 1 kez ile sınırlı olup aşağıda belirtilen kapsam dahilinde belirlenen anlaşmalı kurumlarda kullanılabilecektir. Check Up randevusu alabilmek için 0 850 215 68 02 nolu telefonu arayabilirsiniz.

Check Up hizmet ayrıntıları;

  • Öncelikli randevu ile özel hastanelerde organizasyon
  •  Doktor Değerlendirme: Hekim tarafından sonuçların değerlendirilmesi
  • Akciğer Grafisi Tek Yönlü: Akciğer, kalp ve komşu organ hastalıkları tarama testi.
  • EKG: Koroner damar hastalıkları ile kalp ritim bozukluklarını tespit etme ve izleme testi.
  • Tam Kan Sayımı (18 Parametre): Kan hastalıkları ile diğer doku ve organ hastalıklarını araştırma ve izleme testi.
  • Tam İdrar Testi: Böbrek, mesane ve idrar yolları hastalıklarının araştırılması testi.
  • Sedimantasyon: Enfeksiyon hastalıkları ve romatizmal hastalıklar başta olmak üzere non-spesifik tanı testi.
  • Açlık Kan Şekeri: Şeker hastalığı tanı testi.
  • Total Kolesterol: Koroner damar hastalıklarının risk değerlendirme testi
  • Sonraki işlemlerde hastanelerde %5-25 indirim.
Poliçemde ayakta tedavi teminatı için bir limit var mı?

Poliçe dahilinde alınabilecek ayakta tedavi teminatımız yıllık 10 kez ile limitlidir. Her 1 kez , bir muayene ve bu muayene ile doğrudan ilişkili diğer işlemleri kapsar.

İstediğim zaman poliçemi iptal edebilir miyim?

Evet, poliçenizi istediğiniz zaman iptal ettirebilirsiniz. Poliçeniz gün üzerinden iptal edilebilecek olup, poliçe başlangıç tarihinizden itibaren geçen süre ve ödenen toplam tazminat tutarı dikkate alınarak prim iade tutarınız belirlenecektir. İptal koşulları Poliçe Özel Şartları’nda ayrıntılı olarak düzenlenmiştir.

Hastaneye gittiğimde ben bir ücret ödeyecek miyim?

Poliçe Özel Şartlarınız doğrultusunda poliçe kapsamında tutulan tedavileriniz için SGK kapsamında ve yasal olarak doktor muayenelerinde ödemekle yükümlü olduğunuz 15 TL dışında bir ödeme alınmamaktadır.

SGK’da benim primimle tüm ailem sağlık hizmeti alıyor, bu poliçede de ben prim ödediğimde tüm ailem hizmet alabilecek mi?
Hayır, her sigortalı için ayrı prim ödenmesi gerekmektedir.
Poliçenin süresi nedir?
Poliçenin geçerlilik süresi poliçe başlangıç tarihinden itibaren 1 yıldır.
Yaş sınırım var mı? Yeni doğan bebeğim hemen kapsam girebilecek mi?

SGK’lı olan ve 60 yaşın üzerinde olmayan herkes bu poliçeyi satın alabilir. Poliçeye ilk giriş tarihinde ki sigortalı yaşının 56 ve üzeri olması durumunda poliçe 60 yaşından sonra yenilenmeyecektir. 55 yaş ve öncesinde Fark Yok Sağlık Sigortası poliçesi kapsamında ilk defa sigortalanan kişilerin poliçeleri, kesintisiz olarak devam etmesi halinde 60 yaşından sonra da herkes bu poliçeyi satın alabilir ayrıca 7 yaş ve üstü çocuklar için tek başına sigorta poliçesi düzenlenebilir.

Geçmişten gelen hastalıklarım mevcut, bunlarla ilgili tedavi masraflarımı da ödeyecek misiniz?
Poliçe başlangıç tarihinden önceye dayanan hastalıklara ilişkin tedavi giderleri poliçe kapsamı dışında kalmaktadır.
Faturamı kendim ödersem size gönderdiğimde ödüyor musunuz? Ne kadar ödüyorsunuz?
Hayır, geri ödeme işlemi bu poliçede yapılmamaktadır.
İlaçları ödüyor musunuz?
Hayır, ilaç teminatı bu poliçede bulunmamaktadır.
Poliçe primimi ödediğimde makbuz veriyor musunuz? Bu makbuzla vergi indiriminden yararlanabilir miyim?
Evet, prim ödemeleriniz karşılığında makbuz alabiliyor ve bu makbuzla vergi indiriminden yararlanabiliyorsunuz.
Poliçe primimi nasıl ödeyebilirim? Peşin ödersem indirim yapıyor musunuz? Taksit yapıyor musunuz?
Poliçe priminizi kredi kartınız ile ödeyebilirsiniz. Kredi kartınıza peşin ya da 9 eşit taksit yapılabilmektedir. Peşin ödemelerde herhangi bir indirim yoktur.
Estetik cerrahi, kozmetik, diyetisyen gibi tedaviler de kapsam içerisinde mi?
SGK kapsamında ödenen estetik cerrahi, kozmetik ve diyetisyen gibi tedaviler poliçe kapsamında değerlendirilmektedir.
Poliçede bekleme süresi olacak mı?

Yatarak tedaviler kapsamında (Kırmızı alan durumları hariç olmak üzere) tüm işlemler ve ayakta veya yatarak olmasına bakılmaksızın tüm fizik tedavi rehabilitasyon ile ilgili giderler için teminatın alındığı tarih itibarıyla ilk 3 ay bekleme süresi bulunmaktadır. Bunun dışında SGK tarafından uygulanan bekleme süreleri var ise uygulanır.

Yurt dışında tedavi giderini karşılıyor musunuz?
Hayır, poliçe sadece T.C. sınırları dahilinde geçerlidir.
Sürekli kullandığım ilaçlar için nasıl bir işlem yapmam gerekiyor, poliçem sürekli ilaç kullanımını kapsıyor mu?
Hayır, poliçede ilaç teminatı bulunmamaktadır.
Poliçem kapsamında gözlük alabiliyor muyum?
Hayır, poliçeniz kapsamında gözlük alınmamaktadır.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi var mı?

Sigortalının kesintisiz MAPFRE SİGORTA A.Ş.’de, 3 yıl boyunca Fark Yok Sağlık Sigortası ürünü ile sigortaya devam etmesi, son üç yıl H/P oranı ortalamasının %80’nin altında olması şartıyla yapılacak risk analizi değerlendirmesi sonucunda belirlenecek şartlar dahilinde “Ömür Boyu Yenileme Garantisi” verilir.

Yabancı ülke vatandaşıyım, Türkiye'de SGK'lı olarak çalışıyorum. TSS poliçesi satın alabilir miyim?
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kapsama alınan Genel Sağlık Sigortası olan kişiler bu poliçeyi satın alabilirler.
Öğrenciyim, Anne/Baba üzerinden sigortadan faydalanıyorum. TSS poliçesi satın alabilir miyim?
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kapsama alınan Genel Sağlık Sigortası olan kişiler bu poliçeyi satın alabilirler. (Sigorta ettiren 18 yaşından büyük olması şartı ile 14 günden büyük bebekler sigortalanabilir. )
Özel Sağlık Sigortası ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası arasındaki fark nedir?
TSS ürününde sadece SGK tarafından kapsama alınan kişiler satın alabilir. Özel Sağlık sigortasında bu şart bulunmamaktadır. Network ağı ve teminat yapısı farklıdır.
Sağlık raporu ücretini karşılıyor musunuz?
Karşılanmıyor.
Medikal ürünler poliçe kapsamında mı?
İlaç masrafları ödenmiyor.
Göz tedavisi ve göz ameliyatı poliçe kapsamında mı?
Gözlük, cam, çerçeve, lens masrafları ve bunlarla ile ilgili tüm giderler poliçe teminat kapsamı dışındadır. Göz muayenesi ve poliçe başlangıç tarihinden önce var olmayan SGK nın onayladığı göz ameliyatları kapsam içindedir.

Aşağıda incelemekte olduğunuz ürüne ilişkin ihtiyaç duyabileceğiniz bilgi ve dokümanlar yer almaktadır. Herhangi bir soru işaretiniz olması durumunda, en yakın acentemiz ile iletişime geçerek daha detaylı bilgi alabilirsiniz.

Bilgi ve Destek Hattı

Başvurmak için Hemen Tıklayınız